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25歲李小姐月經已兩個月沒來,伴隨有青春痘、體重增加來院就診。血液檢查顯示睪固酮、胰島素高於正常值、維生素D則偏低,且卵巢超音波發現兩側卵巢中出現多顆不成熟卵泡,經診斷為多囊性卵巢症候群;給予藥物治療及維生素D的補充並配合運動減重,後續追蹤多囊性卵巢症候群的病況,改善成效良好。

台南市郭綜合醫院檢驗科鄭宇洋醫檢師指出,在多篇研究中被證實,多囊性卵巢症候群的患者,體內維生素D的濃度相對低於健康族群,進而影響患者在體重、胰島素阻抗、排卵異常、代謝症候群等等的表現,在維生素D的補充下,可以有效的調控患者血糖及高胰島素血症的情況,並減緩男性荷爾蒙的分泌,亦能增進患者胰島素的敏感性,輔助血糖代謝,達到改善多囊性卵巢症候群的功效。

鄭宇洋說明,多囊性卵巢症候群是一種卵巢濾泡不正常增生而致使內分泌異常的現象,為導致不孕症的原因之一,同時常伴隨著代謝方面的問題。發生的原因主要跟遺傳、飲食習慣、環境因素有關,因此若家族中曾有多囊性卵巢的病史,自己罹患的機率也會相對提高。

患者可能會出現像是不規則月經週期,掉髮、多毛、青春痘、體重上升等等的病徵,並且伴隨有不孕、肥胖、胰島素阻抗、第二型糖尿病、心血管疾病等等的風險。

多囊性卵巢的患者有五成至八成機率,會伴隨有胰島素阻抗的現象,而體內胰島素阻抗的情形,會使人體代償性的分泌更多的胰島素,導致高胰島素血症,進而刺激卵巢細胞產生更多的雄性荷爾蒙(如睪固酮),連帶影響卵巢的功能,使多囊性卵巢症候群病徵趨於嚴重。

鄭宇洋醫檢師強調,維生素D是維持人體健康的重要營養素,平時應注重適度的日曬,來維持體內維生素D的濃度,目前臨床上可藉由自費抽血檢查血中維生素D的含量,可依臨床醫師建議進行檢測。

鄭醫檢師提醒生育年齡的婦女,如有經期不規律或是突然發胖等情況,最好到醫院找婦產科醫師診治,揪出病因,才能接受正確診療。多囊性卵巢症候群的人,即使沒有出現症狀,也不可輕忽此症,應改善生活作息、飲食習慣、運動,讓身體更健康。

中國時報【柯宗緯╱高雄報導】

公費流感疫苗12月起擴大全民施打,高雄市今年分配到70萬劑,並向中央再調2萬劑。衛生局提升民眾注射意願,準備3300台斤白玉蘿蔔或洗手乳送給施打者。更前進賣場、下鄉、監獄、到宅替民眾接種疫苗,銀髮族涵蓋率高於全國平均值。

疾管處長潘炤穎指出,今年高雄流感感染型別,主要是H3N2病毒占81%,與今年疫苗株相吻合,因此接種疫苗是預防流感最有效方法。另疫苗也對H1N1、B型流感具有100%防護力。

他表示,流感最怕群聚感染,尤其人口密集處是加強防疫重點。今年前進高雄4所監獄,幫助5000名受刑人施打疫苗。另也前進賣場、商場、公司機關等地廣設流感疫苗社區接種站。

今年高市並全國首創到宅接種服務,主要針對居家照護,行動不便長輩、植物人等族群,聯繫當地衛生所、醫師診所到府上打疫苗。

他說,高市65歲以上長輩施打疫苗涵蓋率為47%,高於全國平均值,現有17萬銀髮族施打。今年為提升長輩注射意願,也準備3300台斤美濃白玉蘿蔔分送給施打者,或是因應民眾需求送洗手乳,吸引人龍排隊臺南市南區情趣振動棒注射。

高市共計有72萬劑疫苗,目前剩下6萬劑,衛生局預估12月14日會施打完畢,接種後須兩周產生保護力,呼籲年滿6個月以上國人把握機會儘速完成接種。

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